“哎呦,肚子疼死了,医生快来。”近日南京医科大学举办首届医学生临床技能大赛。涵盖了内外科、妇儿科等各类临床操作。比赛现场真的来了一群“病人”,奇怪的是,刚才肚子疼得翻来覆去的病人,和“医生”聊完后,一咕噜爬了起来,“医到病除”。
现场真有"病人",病是“装”出来的
“哎呦,哎呦,医生我肚子疼,快帮我看看。”比赛现场,一位病人捂着肚子露出痛苦的表情,向准医生们求助。一位身穿白大褂的女生连忙迎了上去,“您中午吃什么了?有呕吐的感觉吗?”这位“医生”熟练的轻轻按压病人的腹部,五十几个来回的问答,医生给出的诊断为“急性胰腺炎”。诊断一结束,病人一咕噜从病床上爬了起来,病痛全无了。“这是我们学校的标准化病人,经过培训上岗,参与到学生的实践课操作中。”南医大教务处处长高兴亚介绍说。67岁的张弓就是“病人”之一,比赛前刚拿到自己的“生病情况”。扫了几眼后,他开始进入角色了,这对他而言已是驾轻就熟,“我当标准化病人已有9年了,每个学年到南医大装病装40多次。”张先生说,退休后看到南医大招聘广告,因为对医学感兴趣就来试一试,没想到爱上这一行了,“在实践课中能帮助医学生掌握看病技能,将来走上工作岗位能熟练运用,我的工作意义重大。”
据了解,南医大目前有70多名“标准化病人”,专门负责装病和“刁难“医学生。嫌医药费高不肯付、得了癌症不想治、要求换医生,甚至找医生吵架等,有的“撒泼”起来,把胆小的学生都吓哭了。不过,正是经历了这些锻炼,学生们走上岗位后才知道如何正确处理医患关系,如何更多一些人文关怀。
真刀上阵,在猪肉上模拟缝合
记者了解到,本次技能大赛参赛学生为南医大大五学生,他们即将进入临床实习阶段。比赛进入初赛淘汰,有八个小组进入了下午的决赛,每个小组由4名同学组成,完成4个不同“关卡”按照题目情境和要求完成操作。为标准化病人看病只是其中的一个考验。在比赛中,还有真刀上阵的环节。比如在清理缝合伤口的环节,参赛者用手术刀缝合伤口,比赛中用一块有裂口的猪肉来模拟,裂口内还裹着类似泥沙的东西。选手们首先要冲洗刀口脏物,再进行缝合。
在动脉血气采集的环节,则有橡胶的人体模型,动脉血管是胶管做的。还有一项“极限级”比赛——抢救多点大出血。在医学技能竞赛中,抢救多点大出血因为难度高,常是“表演项目”。道具则是大输液袋里装了两升以上的红水,袋子上开了好几个洞,于是产生多点出血的效果。这个时候,就要看哪个选手反应快。记者看到,有的选手沉着冷静,有的动作慢,等堵完所有洞口,“血“也差不多漏完了。比赛还有心电图检查、动静脉穿刺、心肺复苏、手术切开缝合等,甚至还有小儿喂奶。高兴亚告诉记者,通过这样的技能大赛,希望锻炼学生们的临床思维和应急能力,在即将到来的临床实践中,能沉着应对突发事件。
通讯员陈思宇 扬子晚报 记者蔡蕴琦

