□金陵晚报记者　李晨　通讯员　陈思宇
　　“哎哟，我肚子好疼啊！”“医生，不好了，我老伴心脏病犯了。”这不是电视剧里的情节，而是第七届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛华东分区赛的比赛实况。比赛经历了初赛、复赛、半决赛和决赛4个环节，涉及内、外、妇、儿、眼、耳、鼻、喉等100个考点，侧重考查学生的急救技能和临床思维。

　　考查急救

　　一步做错病人就“挂了”

　　比赛现场设在南京医科大学体育馆内，经过前期比拼，共有包括南京医科大学在内的6支队伍跻身半决赛。参赛学生要在20分钟内合作完成“心肺复苏”、“断肢处理”、“抢救误喝农药的病人”这3道急救题。“即便是已经工作的医生，遇到这些紧急情况，也会觉得很有挑战性。”比赛的裁判之一、南医大一附院秦超总结说。比如，第一题，病人因肺栓塞引起心脏骤停，学生们要先做按压，等给病人接上监护仪器，确定心脏是跳动的，再帮病人戴上面罩供氧。发现病人呼吸还是不行，就得赶紧做气管插管。之后，病人又出现室颤，这时候，就要考虑用电击除颤。整个考题设置是一环接一环的，秦超说，有几支队伍就因为没给病人实施气管插管，导致病人窒息死亡。“考的是学生的临床反应能力，不是死板地按照教科书操作。”
　　考题里还埋着很多“陷阱”，比如，面对误喝农药的病人，学生应该先询问，他喝的是哪种农药，最好看到农药瓶，才确定施救方案；给病人导尿时，提供的导尿管干脆就是破的，如果参赛学生没检查出来，这一关就直接“挂”；给断肢病人处理伤口时，千万别忘戴无菌手套，忽略这个小细节，也可能被扣分。

　　终极考题

　　现场替孕妇“接生”

　　决赛题目更加复杂。有位怀孕38周的孕妇，因腹痛伴随见红24小时了，丈夫开车送她来医院。结果二人在路上发生了车祸，被送到急诊室，两人都需要紧急手术，一名需要做心肺复苏，另一名则需要马上生产。南医大临床医学的四名学生嵇芳芳、周正、郑佳男和潘婷急忙处理。
　　嵇芳芳首先判断孕妇生命体征，看见婴儿头部已经快出来后，决定立即生产。另一边，周正和郑佳男正在给孕妇丈夫做人工呼吸和心肺复苏。此时，该名孕妇丈夫的父母赶到了医院，突然间，孕妇老公公心脏病发作，急诊室又多了一名病人。
　　这样一场模拟的比赛看上去并不轻松。十多分钟过去了，嵇芳芳助产的孕妇顺利产下了一名女婴，郑佳男和潘婷两人赶紧过来，把女婴放进保温箱里，给她剪断脐带、测量生命体征和换尿不湿。而另一边孕妇的丈夫也被抢救过来，恢复了生命体征，孕妇老公公情况也得到了控制。
　　南医大教务处处长高兴亚表示，比赛其实考验的是医学生的“三基”，包括基本知识、基本理论和基本技能，医学生的基本操作一般都很熟练了，包括切开、缝合和打结等内容，但是当比赛进行到第七届的时候，考核就更加贴近临床，贴近遇到实际案例应该如何处理，医学生需要有“临机处置”的能力。